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許多人接受胃鏡檢查時也全身麻醉，醫師建議要注意麻醉風險。圖／本報資料照片 分享 facebook 健檢全身麻醉，也要麻醉科醫師來做嗎？台灣麻醉醫學會常務監事廖文進指出，全身麻醉風險多，淺則惡心、嘔吐或空腹時間不足而嗆到，嚴重可能造成中風與心肌梗塞等，因此全身麻醉須由麻醉科醫師執行，且麻醉科醫師在施作前須充分說明風險，並先簽完麻醉同意書，患者知情同意後才簽。一名年約30歲的女性讀者來信，近日在北部一間區域醫院自費進行無痛腸胃鏡檢查，檢查前一個月就收到院方寄來的信，信封裡頭含有空白的麻醉同意書，院方透過電話提醒她事先將資料填妥，以加速健檢當日流程。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 健檢當日報到時，行政人員立刻收走麻醉同意書與其他書面資料，沒有人向她說明麻醉風險。隨後該名讀者進到腸胃鏡手術室，發現並非身穿白袍的人來進行麻醉，而是身穿粉色褲子、疑似護理師的女性為自己注射麻醉藥，「雖然後來平安清醒了，但事後想起來怪怪的，這程序合理嗎？」醫界指出，全身麻醉風險多，麻醉太淺可能發生術中清醒，麻醉太深可能導致心臟血管受抑制、生命徵象不穩定，增加術中休克、心肌梗塞、中風的發生率，術後也可能出現大腦意識變化，特別以年紀大、動心血管手術、動骨科手術的患者最危險。為此，衛福部醫事司去年底公告新版麻醉同意書格式，要求「麻醉醫師」簽名，也提醒民眾勿事先在空白的同意書簽上自己的名字，待醫師說明完手術名稱、麻醉方式與風險後，患者聽懂了、知情同意了再簽。如果「空白授權」，日後發生醫療糾紛時將不利患者。台灣各大醫學中心幾乎都有麻醉深度偵測儀，傳統經驗式的麻醉可能有1%的人會在術中清醒，麻醉深度偵測儀的輔助則能讓術中清醒發生率降至0.24%；傳統經驗式的麻醉約有28%的人術後有意識變化，而麻醉深度偵測儀的輔助則能讓比率降至18.8%。目前全民健保僅給付器官移植、開胸手術等大型手術使用麻醉深度偵測儀，但民眾若對麻醉劑量容忍度特別低、年長而憂心麻醉帶來的副作用太大等，也可諮詢醫師是否自費使用。
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